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重疾险疾病定义修订意见的8个关键词,对你影响很大

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昨天,中国保险行业协会就《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版(征求意见稿)》向行业征求意见。

就是我们一直念叨的“重大疾病要调整了”,文件很长,我总结为8个关键词:

1、适用范围:成年人为主

适用于保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的重大疾病保险。

2、轻症保额:不高于重疾的20%

轻度疾病的保险金额应不高于所包含的本规范中的重度疾病保险金额的20%。

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3、三大重疾确定轻症标准

恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症,分离出必含的轻症保障,并给出统一的轻症定义。

4、增加三种必含重疾

重疾险必含的重疾由25种增加到28种,增加了:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

5、癌症理赔定义细化

在原定义基础上,引入了世界卫生组织《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版(ICD-O-3)的肿瘤形态学标准,原位癌从轻症中挪出。

6、甲状腺癌分级

甲状腺癌根据疾病严重程度进行了分级,并按照轻重程度进行分级赔付,TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌按轻症理赔。

7、部分疾病定义放宽

心脏瓣膜手术取消了原定义规定的必须“实施了开胸”这一限定条件,代之以“实施切开心脏”。

8、什么时候实施?

分两步:

先对保险业内进行意见征求,并根据反馈意见进行完善;完成行业意见征求后,再联合相关机构,面向全社会公开征求意见。

— End —

感谢你耐心读完!

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